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微创植牙恢复快 全口重建新选择
一名高龄八十岁老翁配戴活动假牙大半辈子,咬合力量只有一般人的两到三成,虽然身体还算硬朗...............微创植牙恢复快 全口重建新选择
一名高龄八十岁老翁配戴活动假牙大半辈子,咬合力量只有一般人的两到三成,虽然身体还算硬朗,但希望能够提升生活品质,遂至医院检查。经过高雄长庚医院牙科检查后,认为老伯伯的口腔骨头并无严重萎缩,评估后建议可以All-on-4速定植牙方式来重建,并辅以定位导引技术,手术中不需全身麻醉,几个小时后,老伯伯得到了盼望许久的一口固定新牙。

人们常将牙桥与植牙混为一谈,究竟差别为何?为什幺大家都说植牙比牙桥耐用呢?收治病例之高雄长庚牙科主任吴友仁医师表示,所谓的牙桥,就是必须固定于口腔内且无法自行取下的固定假牙,能让缺牙者恢复咀嚼功能,适合缺牙颗数少之患者。以牙桥来做为治疗方式者,临床上,会将与缺牙相邻的两颗健康牙齿「磨小」做为桥墩之基台,搭起座「桥」来支撑起假牙(即缺牙处)。虽然可免除植牙的疼痛,但做牙桥的同时也种下隐忧。

口腔内有牙桥的病患,由于缺牙处无牙根做为支撑,所有的咬合都是由「桥墩」承受,因此,进食时,假牙所承受的咀嚼压力都会传递到相邻的牙桥两端,更是加重桥墩负担。第二个隐忧是,因牙桥并非全密闭,亦非全开放空间,容易藏汙纳垢,口腔环境不良,就易产生牙龈发炎、牙引萎缩或蛀牙等疾病。综合上述隐忧,久之,原本健康的邻牙也开始出现崩坍等问题,牙桥越做越大,致使全口假牙,这就是为何我们总听到,缺了一颗牙,最后全口牙齿坏光光的原因。

当我们人体的自然牙拔掉、缺少牙根之后,齿槽骨因缺少支撑会逐渐流失。如同土壤没有树根相依,就容易土质流失,造成土石流。而人类牙齿也是如此。因此,植牙的崛起,是因民众看见了牙桥所带来的不便与疾病。而随着科技进步,植牙已进入「微创」领域。吴友仁医师解释,微创与传统植牙不同之处在于「不翻瓣」,若不需将牙肉以手术翻开,也无缝合之必要,伤害自然减少,复原时间短。

吴友仁医师说,不论是传统或微创植牙手术,都应将牙周病控制好才会进行植牙手术。以长期性的结果论而言,临床上最常遇到植牙失败的原因为「植体周围炎」与「咬合力过重」。若是口腔健康无法得到控制,易引起植体鬆动、掉落而植牙宣告失败;而所谓的咬力过重,在生物力学上认为口腔需要更多的植牙体来承受全口咬合之力量,但牙医师种入的植体数量、长度、宽度不够等因素。

吴友仁医师进一步说明,病人本身无法控制口腔力学、植体等硬体、专业问题,但可将最基本之清洁、保养做好,远离牙周病,若是病人不将牙周病控制好,基本上,技巧精湛的医师也会败在细菌上。



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